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Para proponer el plan de trabajo proponemos los siguientes puntos:
1. Necesidad educativa identificada: Como
parte de su práctica profesional cotidiana, el médico general debe participar
articuladamente con los otros profesionales de la salud en el proceso de la
donación de componentes humanos, de acuerdo con los lineamientos establecidos
en la legislación nacional. Sin embargo, los médicos generales desconocen el
tema, la norma y por tanto podrían incumplir sus funciones, faltar al
compromiso ético y legal de su profesión y obstaculizar el proceso de donación
poniendo en riesgo la vida de los pacientes que podrían beneficiarse de la
sangre, los órganos o los tejidos donados.
2. Objetivo del ambiente de aprendizaje
apoyado con TIC: El propósito del ambiente de aprendizaje es contribuir a
la formación del estudiante de medicina en el tema de la donación de componentes
humanos, desde una perspectiva ética que abarque los aspectos técnicos,
teóricos y prácticos que tendrá que enfrentar durante la práctica profesional.
Al finalizar el
módulo, los estudiantes estarán en capacidad de:
●
Identificar el proceso de la donación de componentes
humanos establecido en la legislación nacional y la manera en que su rol como
médico general debe articularse con otros profesionales de salud para adelantar
exitosamente un proceso de donación, en el marco ético de su ejercicio.
●
Analizar críticamente el contexto de situaciones
particulares de donación y manejar información válida y oportuna para que los
donantes o sus familiares tomen decisiones informadas y autónomas. Este
análisis crítico demanda la aplicación de conocimientos clínicos para abordar
cada momento del proceso de donación.
3. Contexto: Programa de pregrado de
medicina en la Universidad de los Andes que tiene un convenio docente
asistencial con diferentes hospitales, entre ellos con la Fundación Santa Fe de
Bogotá (FSFB), sitio de prácticas clínicas de los estudiantes. Particularmente,
la asignatura “Sistemas de Salud II”, dictada por el profesor Luis Jorge
Hernández a los estudiantes de VIII semestre, como parte del ciclo de ciencias
básicas médicas.
Esta materia recoge
temas de interés en salud pública, revisa guías de atención integral que debe
conocer todo médico sobre enfermedades crónicas y complejo trauma-violencia,
que requieren trasplante o transfusión para su manejo. Metodológicamente, el
curso se aborda bajo la estrategia de salas situacionales que, a través de
casos, enfrentan al estudiante a una perspectiva intersectorial de la salud
pública. Las salas situacionales tienen un alistamiento (previo a la sesión
presencial) que implica leer sobre el tema; una sesión presencial en donde se
lleva a cabo la sala para estudiar los casos y diseñar un plan de intervención
y al final de dicha sesión o posteriormente los estudiantes reciben una
retroalimentación sobre el análisis y el plan propuesto. Esta retroalimentación
la hace el profesor o el experto invitado a la sala.
4. Audiencia (población objetivo): La
carrera de medicina cuenta con 730 estudiantes matriculados y activos, de los
cuales un 56,3% son mujeres. La edad de ingreso al programa de medicina es cercana
a los 17 años y la edad promedio actual de los estudiantes es de 21.2 años. En
octavo semestre, los estudiantes ya han trabajado contenidos correspondientes a
las ciencias básicas, al Ciclo Básico Uniandino (CBU) y han tomado cursos de
Libre Elección (CLE), cuyos contenidos son socio-humanísticos e
interdisciplinarios.
En relación con
el tema específico de donación, el profesor Luis Jorge afirma que el tema no
está incluido en el currículo y tampoco hay competencias definidas al respecto.
Sin embargo, sí hace parte del currículo oculto y por lo tanto el estudiante se
involucra en estos temas muy temprano, por ejemplo en morfología pueden abordar
las posibilidades de trasplante y de donación activa. Eso permitiría que el
estudiante se sensibilice alrededor del tema de donación y trasplante.
El tema de
donación se relaciona con diversas materias a lo largo del currículo, en las
que abordan los diferentes sistemas fisiológicos desde la perspectiva del
trasplante. Particularmente en “Sistemas de Salud II” los estudiantes tendrían
la posibilidad de integrar los conocimientos clínicos con los normativos y
éticos, a partir de un caso de donación.
5. Condiciones y requerimientos para el
diseño: El ambiente de aprendizaje debe diseñarse de manera que quede inscrito
dentro del currículo de “Sistemas de Salud II” y tenga en cuenta los siguientes
criterios:
●
Desde el abordaje metodológico de la sala situacional,
se trabajan casos clínicos de donación con un enfoque intersectorial que
permita a los estudiantes situarse en el contexto de aplicación y toma de
decisiones. Estos casos deben incluir: a) diferentes actores involucrados en el
proceso, como los medios masivos de comunicación, la coordinación regional de
trasplantes, la fiscalía, medicina legal, la familia del donante, la policía
judicial y el director del hospital, entre otros; b) materiales multimedia sobre temas
pertinentes a la donación, entrevistas a expertos, ejemplos de comunicación
masiva sobre donación, experiencias prácticas con los diferentes profesionales
de la salud involucrados, entre otros.
●
El proceso de sala situacional tiene una duración
aproximada de doce horas y se puede desarrollar en modalidad blended, tal como
está descrito en el apartado contexto. Los estudiantes deben elaborar un
producto a partir de su participación en la sala, éste puede ser un texto o un
producto multimedia que evidencie el aprendizaje.
●
Los casos presentados deben estar alineados con el
Decreto 2493 de 2004 del Ministerio de Protección Social y la Resolución 2640
de 2005, que clarifican los procesos operativos que corresponden al médico tratante.
6. Principios para el diseño:
●
Actividad auténtica: Diseñar situaciones
ancladas al contexto socio-cultural de la donación en las que el estudiante
pueda relacionar lo que ya sabe con información novedosa.
●
Aprendizaje basado en la actividad del estudiante:
Trascender los aspectos informativos y tener en cuenta aspectos prácticos en
los que el estudiante tenga la oportunidad de evaluar su propia capacidad
resolutiva, e identificar los aspectos en los que requiera desarrollar mejor
sus competencias o ampliar sus conocimientos. Todo ello bajo el acompañamiento
del docente.
●
Aprender con otros: Fomentar el trabajo
colaborativo en actividades específicas como la discusión argumentada y la toma
de decisiones argumentadas. Un aspecto fundamental debe ser la posibilidad de
reconocer el aporte de los pares para complementar la comprensión y lograr el
desarrollo de los productos.
7. Reglas del juego: las
mismas que habíamos definido anteriormente.
8. Preguntas para el
diseño del ambiente: El siguiente cuadro responde a las preguntas planteadas
en este apartado.
¿Qué aprenderán los estudiantes?
|
¿Cómo lo aprenderán?
|
¿Qué herramientas TIC apoyarán el proceso?
|
¿Cómo se evaluará?
|
1. Identificar el proceso de la
donación de componentes humanos establecido en la legislación nacional y la
manera en que su rol como médico general debe articularse con otros
profesionales de salud para adelantar exitosamente un proceso de donación, en
el marco ético de su ejercicio.
|
Participarán de una sala
situacional sobre donación, así:
·
Alistamiento de la sala – individual y virtual:
Los estudiantes deben conocer el tema sobre el que tratará la sala, los roles
que estarán involucrados y la dinámica que se propondrá. Para ello revisarán
diferentes materiales, entre ellos los decretos de 2004 y 2005, experiencias,
entrevistas, instrucciones para la actividad, etc. Parte de esta información
será propuesta y se complementará con material que ellos busquen
autónomamente.
·
Comprobación de alistamiento – individual y
virtual: presentar un quiz online sobre los temas revisados y proponer en un
foro un recurso adicional a los propuestos.
·
Autorevisión de comprensión – individual y
virtual: A través de un foro los estudiantes podrán consignar las preguntas
que tengan sobre temas que aún no han comprendido. Se espera que entre todos
puedan intercambiar preguntas y respuestas. El docente tomará las dudas que
queden sin resolver como insumo para iniciar la clase con las aclaraciones
respectivas.
|
·
LMS para proponer la actividad, organizar sus
ciclos (antes, durante y después de la sala) y medios de participación
(foros, comprobaciones de lectura, etc.).
·
Un quiz sobre preguntas centrales de los temas
abordados. Con posibilidad de varios intentos que generen al azar las
preguntas.
·
Un foro para proponer el recurso adicional que
han consultado.
·
Un foro para intercambiar preguntas y
respuestas sobre las dudas que surjan en torno a la revisión del material
propuesto.
|
·
Desempeño en el quiz. El éxito en este quiz
será un requisito para entrar a la sala.
·
Con base en las preguntas y respuestas
intercambiadas en el foro, el docente podrá tener un diagnóstico inicial
sobre el nivel de comprensión que han logrado los estudiantes durante esta
primera etapa de la sala.
|
2. Analizar críticamente el
contexto de situaciones particulares de donación y manejar información válida
y oportuna para que los donantes o sus familiares tomen decisiones informadas
y autónomas. Este análisis crítico demanda la aplicación de conocimientos clínicos
para abordar cada momento del proceso de donación.
|
·
Realización de la sala – grupal y presencial:
1. Unidos en pequeños grupos los estudiantes revisarán el caso propuesto y se
repartirán los roles que han sido asignados para el mismo. 2. Identificarán
en el caso propuesto: los dilemas éticos y/o los factores clínicos, sociales
y culturales presentes. 3. Elaborarán un diagnóstico clínico sobre el caso
siguiendo un formato de historia clínica. 4. Presentarán un plan de
intervención que contemple: a) la detección del potencial donante, b) el
abordaje del mismo y/o de la familia, c) el mantenimiento hemodinámico del potencial
donante (hipotermia, hipotensión, arritmias, hipoxemia e infecciones), d) beneficios
y aplicabilidad médica de la donación cadavérica (criterios de inclusión de
pacientes a listas de espera para trasplante y describir utilidades
quirúrgicas de los cadáveres y tejidos), e) un comunicado de prensa que
sensibilice a las personas sobre la necesidad de la donación. Los puntos 2, 3y
4 se ajustarán de acuerdo con los casos propuestos. Los estudiantes contarán
con la presencia del profesor, de expertos invitados de la FSFB y de
asistentes de docencia para resolver preguntas que tengan durante la sala.
Los productos que elaboren serán publicados en un foro dispuesto para ello.
·
Cierre de la sala – grupal y virtual: El
profesor, los expertos invitados y los demás participantes de la sala,
retroalimentarán los productos publicados en el foro. Para ello se asignarán
determinados productos a un grupo particular de lectores. Está por definirse
si se incluye una actividad individual para este cierre, en caso de aprobarse,
se trataría de un texto argumentativo que responda una pregunta particular
sobre el tema abordado. La decisión dependerá de los tiempos que se estimen
para realizar todas las actividades propuestas.
|
·
LMS para proponer la actividad, organizar sus
ciclos y medios de participación.
·
Un foro para que cada grupo publique los
productos que elaboró durante la sala. Este mismo foro será usado para hacer
las retroalimentaciones respectivas.
|
·
Identificación de dilemas éticos y/o factores clínicos,
sociales y culturales presentes en el caso estudiado.
·
Diagnóstico clínico del caso.
·
Plan de intervención del caso.
·
Escrito argumentativo (pendiente de
aprobación)
|
9. Plan de trabajo
(fecha de entrega del diseño: el 22 de Octubre es la presentación)
Actividad
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Responsable
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Fecha
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Entregable
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Caracterización del contexto y análisis del currículo de
la materia Sistemas de Salud II
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Alexa
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29/9/14
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Sección del documento complementando fase de análisis
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Caracterización de la audiencia
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Verónica
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29/9/14
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Entrevista a profundidad del profesor de la materia
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Alexa y Verónica
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29/9/14
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Formato de entrevista y respuestas del profesor
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Análisis del contenido de la norma vigente a utilizar
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Adriana
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29/9/14
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Sección del documento complementando fase de análisis
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Redefinición de la necesidad educativa y los objetivos de
aprendizaje (conocimientos, habilidades y competencias a adquirir)
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Todas
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29/9/14
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Sección del documento fase de diseño
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Definir los resultados esperables (que puedan medirse para
evaluación la comprensión y el conocimiento adquirido)
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Todas
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6/10/14
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Sección del documento fase de diseño
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Unificación de las condiciones y requerimientos del
ambiente
|
Todas
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6/10/14
|
Sección del documento fase de diseño
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Unificación de los principios para el diseño
|
Todas
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6/10/14
|
Sección del documento fase de diseño
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Elaboración del mapa de la estrategia instruccional
(método educativo, tipo de aprendizaje, nivel cognitivo, etc)
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Verónica y Alexa
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13/10/14
|
Mapa conceptual
|
Definición de las estrategias de aprendizaje; materiales,
actividades y secuencias; recursos y herramientas tecnológicas; sistema de
evaluación etc.
|
Todas
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13/10/14
|
Cuadro completo de la estrategia instruccional
|
Elaboración del video o presentación de la etapa de diseño
y ensayo en grupo
|
Todas
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20/10/14
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Presentació de ppt
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Finalización del plan de mejoramiento de la etapa de
análisis
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Todas (cada una tiene una sección asignada)
|
22/10/14
|
Revisión completa y finalización de la fase de análisis
del documento
|
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