martes, 30 de septiembre de 2014

Plan de trabajo - Fase diseño

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Para proponer el plan de trabajo proponemos los siguientes puntos:

1. Necesidad educativa identificada: Como parte de su práctica profesional cotidiana, el médico general debe participar articuladamente con los otros profesionales de la salud en el proceso de la donación de componentes humanos, de acuerdo con los lineamientos establecidos en la legislación nacional. Sin embargo, los médicos generales desconocen el tema, la norma y por tanto podrían incumplir sus funciones, faltar al compromiso ético y legal de su profesión y obstaculizar el proceso de donación poniendo en riesgo la vida de los pacientes que podrían beneficiarse de la sangre, los órganos o los tejidos donados.

2. Objetivo del ambiente de aprendizaje apoyado con TIC: El propósito del ambiente de aprendizaje es contribuir a la formación del estudiante de medicina en el tema de la donación de componentes humanos, desde una perspectiva ética que abarque los aspectos técnicos, teóricos y prácticos que tendrá que enfrentar durante la práctica profesional.

Al finalizar el módulo, los estudiantes estarán en capacidad de:
     Identificar el proceso de la donación de componentes humanos establecido en la legislación nacional y la manera en que su rol como médico general debe articularse con otros profesionales de salud para adelantar exitosamente un proceso de donación, en el marco ético de su ejercicio.
     Analizar críticamente el contexto de situaciones particulares de donación y manejar información válida y oportuna para que los donantes o sus familiares tomen decisiones informadas y autónomas. Este análisis crítico demanda la aplicación de conocimientos clínicos para abordar cada momento del proceso de donación.

3. Contexto: Programa de pregrado de medicina en la Universidad de los Andes que tiene un convenio docente asistencial con diferentes hospitales, entre ellos con la Fundación Santa Fe de Bogotá (FSFB), sitio de prácticas clínicas de los estudiantes. Particularmente, la asignatura “Sistemas de Salud II”, dictada por el profesor Luis Jorge Hernández a los estudiantes de VIII semestre, como parte del ciclo de ciencias básicas médicas.
Esta materia recoge temas de interés en salud pública, revisa guías de atención integral que debe conocer todo médico sobre enfermedades crónicas y complejo trauma-violencia, que requieren trasplante o transfusión para su manejo. Metodológicamente, el curso se aborda bajo la estrategia de salas situacionales que, a través de casos, enfrentan al estudiante a una perspectiva intersectorial de la salud pública. Las salas situacionales tienen un alistamiento (previo a la sesión presencial) que implica leer sobre el tema; una sesión presencial en donde se lleva a cabo la sala para estudiar los casos y diseñar un plan de intervención y al final de dicha sesión o posteriormente los estudiantes reciben una retroalimentación sobre el análisis y el plan propuesto. Esta retroalimentación la hace el profesor o el experto invitado a la sala.

4. Audiencia (población objetivo): La carrera de medicina cuenta con 730 estudiantes matriculados y activos, de los cuales un 56,3% son mujeres. La edad de ingreso al programa de medicina es cercana a los 17 años y la edad promedio actual de los estudiantes es de 21.2 años. En octavo semestre, los estudiantes ya han trabajado contenidos correspondientes a las ciencias básicas, al Ciclo Básico Uniandino (CBU) y han tomado cursos de Libre Elección (CLE), cuyos contenidos son socio-humanísticos e interdisciplinarios.
En relación con el tema específico de donación, el profesor Luis Jorge afirma que el tema no está incluido en el currículo y tampoco hay competencias definidas al respecto. Sin embargo, sí hace parte del currículo oculto y por lo tanto el estudiante se involucra en estos temas muy temprano, por ejemplo en morfología pueden abordar las posibilidades de trasplante y de donación activa. Eso permitiría que el estudiante se sensibilice alrededor del tema de donación y trasplante.
El tema de donación se relaciona con diversas materias a lo largo del currículo, en las que abordan los diferentes sistemas fisiológicos desde la perspectiva del trasplante. Particularmente en “Sistemas de Salud II” los estudiantes tendrían la posibilidad de integrar los conocimientos clínicos con los normativos y éticos, a partir de un caso de donación.

5. Condiciones y requerimientos para el diseño: El ambiente de aprendizaje debe diseñarse de manera que quede inscrito dentro del currículo de “Sistemas de Salud II” y tenga en cuenta los siguientes criterios:
     Desde el abordaje metodológico de la sala situacional, se trabajan casos clínicos de donación con un enfoque intersectorial que permita a los estudiantes situarse en el contexto de aplicación y toma de decisiones. Estos casos deben incluir: a) diferentes actores involucrados en el proceso, como los medios masivos de comunicación, la coordinación regional de trasplantes, la fiscalía, medicina legal, la familia del donante, la policía judicial y el director del hospital, entre otros; b) materiales multimedia                          sobre temas pertinentes a la donación, entrevistas a expertos, ejemplos de comunicación masiva sobre donación, experiencias prácticas con los diferentes profesionales de la salud involucrados, entre otros.
     El proceso de sala situacional tiene una duración aproximada de doce horas y se puede desarrollar en modalidad blended, tal como está descrito en el apartado contexto. Los estudiantes deben elaborar un producto a partir de su participación en la sala, éste puede ser un texto o un producto multimedia que evidencie el aprendizaje.
     Los casos presentados deben estar alineados con el Decreto 2493 de 2004 del Ministerio de Protección Social y la Resolución 2640 de 2005, que clarifican los procesos operativos que corresponden al médico tratante.

6. Principios para el diseño:
     Actividad auténtica: Diseñar situaciones ancladas al contexto socio-cultural de la donación en las que el estudiante pueda relacionar lo que ya sabe con información novedosa.
     Aprendizaje basado en la actividad del estudiante: Trascender los aspectos informativos y tener en cuenta aspectos prácticos en los que el estudiante tenga la oportunidad de evaluar su propia capacidad resolutiva, e identificar los aspectos en los que requiera desarrollar mejor sus competencias o ampliar sus conocimientos. Todo ello bajo el acompañamiento del docente.
     Aprender con otros: Fomentar el trabajo colaborativo en actividades específicas como la discusión argumentada y la toma de decisiones argumentadas. Un aspecto fundamental debe ser la posibilidad de reconocer el aporte de los pares para complementar la comprensión y lograr el desarrollo de los productos.

7. Reglas del juego: las mismas que habíamos definido anteriormente.

8. Preguntas para el diseño del ambiente: El siguiente cuadro responde a las preguntas planteadas en este apartado.





¿Qué aprenderán los estudiantes?
¿Cómo lo aprenderán?
¿Qué herramientas TIC apoyarán el proceso?
¿Cómo se evaluará?
1. Identificar el proceso de la donación de componentes humanos establecido en la legislación nacional y la manera en que su rol como médico general debe articularse con otros profesionales de salud para adelantar exitosamente un proceso de donación, en el marco ético de su ejercicio.
Participarán de una sala situacional sobre donación, así:
·    Alistamiento de la sala – individual y virtual: Los estudiantes deben conocer el tema sobre el que tratará la sala, los roles que estarán involucrados y la dinámica que se propondrá. Para ello revisarán diferentes materiales, entre ellos los decretos de 2004 y 2005, experiencias, entrevistas, instrucciones para la actividad, etc. Parte de esta información será propuesta y se complementará con material que ellos busquen autónomamente.
·    Comprobación de alistamiento – individual y virtual: presentar un quiz online sobre los temas revisados y proponer en un foro un recurso adicional a los propuestos.
·    Autorevisión de comprensión – individual y virtual: A través de un foro los estudiantes podrán consignar las preguntas que tengan sobre temas que aún no han comprendido. Se espera que entre todos puedan intercambiar preguntas y respuestas. El docente tomará las dudas que queden sin resolver como insumo para iniciar la clase con las aclaraciones respectivas.
·    LMS para proponer la actividad, organizar sus ciclos (antes, durante y después de la sala) y medios de participación (foros, comprobaciones de lectura, etc.).
·    Un quiz sobre preguntas centrales de los temas abordados. Con posibilidad de varios intentos que generen al azar las preguntas.
·    Un foro para proponer el recurso adicional que han consultado.
·    Un foro para intercambiar preguntas y respuestas sobre las dudas que surjan en torno a la revisión del material propuesto.






·    Desempeño en el quiz. El éxito en este quiz será un requisito para entrar a la sala.
·    Con base en las preguntas y respuestas intercambiadas en el foro, el docente podrá tener un diagnóstico inicial sobre el nivel de comprensión que han logrado los estudiantes durante esta primera etapa de la sala.
2. Analizar críticamente el contexto de situaciones particulares de donación y manejar información válida y oportuna para que los donantes o sus familiares tomen decisiones informadas y autónomas. Este análisis crítico demanda la aplicación de conocimientos clínicos para abordar cada momento del proceso de donación.
·    Realización de la sala – grupal y presencial: 1. Unidos en pequeños grupos los estudiantes revisarán el caso propuesto y se repartirán los roles que han sido asignados para el mismo. 2. Identificarán en el caso propuesto: los dilemas éticos y/o los factores clínicos, sociales y culturales presentes. 3. Elaborarán un diagnóstico clínico sobre el caso siguiendo un formato de historia clínica. 4. Presentarán un plan de intervención que contemple: a) la detección del potencial donante, b) el abordaje del mismo y/o de la familia, c) el mantenimiento hemodinámico del potencial donante (hipotermia, hipotensión, arritmias, hipoxemia e infecciones), d) beneficios y aplicabilidad médica de la donación cadavérica (criterios de inclusión de pacientes a listas de espera para trasplante y describir utilidades quirúrgicas de los cadáveres y tejidos), e) un comunicado de prensa que sensibilice a las personas sobre la necesidad de la donación. Los puntos 2, 3y 4 se ajustarán de acuerdo con los casos propuestos. Los estudiantes contarán con la presencia del profesor, de expertos invitados de la FSFB y de asistentes de docencia para resolver preguntas que tengan durante la sala. Los productos que elaboren serán publicados en un foro dispuesto para ello.
·    Cierre de la sala – grupal y virtual: El profesor, los expertos invitados y los demás participantes de la sala, retroalimentarán los productos publicados en el foro. Para ello se asignarán determinados productos a un grupo particular de lectores. Está por definirse si se incluye una actividad individual para este cierre, en caso de aprobarse, se trataría de un texto argumentativo que responda una pregunta particular sobre el tema abordado. La decisión dependerá de los tiempos que se estimen para realizar todas las actividades propuestas.
·    LMS para proponer la actividad, organizar sus ciclos y medios de participación.
·    Un foro para que cada grupo publique los productos que elaboró durante la sala. Este mismo foro será usado para hacer las retroalimentaciones respectivas.




·    Identificación de dilemas éticos y/o factores clínicos, sociales y culturales presentes en el caso estudiado.
·    Diagnóstico clínico del caso.
·    Plan de intervención del caso.
·    Escrito argumentativo (pendiente de aprobación)















9. Plan de trabajo (fecha de entrega del diseño: el 22 de Octubre es la presentación)

Actividad
Responsable
Fecha
Entregable
Caracterización del contexto y análisis del currículo de la materia Sistemas de Salud II
Alexa
29/9/14
Sección del documento complementando fase de análisis
Caracterización de la audiencia
Verónica
29/9/14

Entrevista a profundidad del profesor de la materia
Alexa y Verónica
29/9/14
Formato de entrevista y respuestas del profesor
Análisis del contenido de la norma vigente a utilizar
Adriana
29/9/14
Sección del documento complementando fase de análisis
Redefinición de la necesidad educativa y los objetivos de aprendizaje (conocimientos, habilidades y competencias a adquirir)
Todas
29/9/14
Sección del documento fase de diseño
Definir los resultados esperables (que puedan medirse para evaluación la comprensión y el conocimiento adquirido)
Todas
6/10/14
Sección del documento fase de diseño
Unificación de las condiciones y requerimientos del ambiente
Todas
6/10/14
Sección del documento fase de diseño
Unificación de los principios para el diseño
Todas
6/10/14
Sección del documento fase de diseño
Elaboración del mapa de la estrategia instruccional (método educativo, tipo de aprendizaje, nivel cognitivo, etc)
Verónica y Alexa
13/10/14
Mapa conceptual
Definición de las estrategias de aprendizaje; materiales, actividades y secuencias; recursos y herramientas tecnológicas; sistema de evaluación etc.
Todas
13/10/14
Cuadro completo de la estrategia instruccional
Elaboración del video o presentación de la etapa de diseño y ensayo en grupo
Todas
20/10/14
Presentació de ppt
Finalización del plan de mejoramiento de la etapa de análisis
Todas (cada una tiene una sección asignada)
22/10/14
Revisión completa y finalización de la fase de análisis del documento

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